Informe meteorológico de People's CDC COVID-19

Publicado

La Situación Actual – “El Clima”:

Estados Unidos continúa experimentando un aumento. los Mapa de transmisión de CDC muestra 98% de personas en los EE. UU. con transmisión alta/sustancial.

This map and corresponding table show COVID community transmission in the US by county. Most of the US map is red, indicating high levels at 94 percent of the population or 69 percent of counties. An additional 4 percent of the population or 15 percent of counties are in areas with substantial transmission, in orange. Nearly 98 percent of the US population lives in an area with high or substantial COVID transmission. Only the middle vertical line of the contiguous US--the Dakotas, Nebraska, Kansas, Oklahoma, and northern Texas--show a higher concentration of moderate and low transmission, in yellow and blue, respectively. The graphic is visualized by the People’s CDC and the data are from the CDC.

Este video muestra la evolución de los niveles de transmisión de 2022 del 18 de marzo al 2 de junio. Si bien hubo una breve pausa en marzo, el noreste comienza a ponerse rojo a principios de abril y, a fines de abril, los niveles altos se han extendido por todo el país. Ahora, la mayor parte del país es rojo.

Sobre variantes:

BA2.12 sigue siendo la variante dominante en los EE. UU., en 59%. Esperamos ver BA.4 y BA.5 incluidos en un futuro próximo. Ahora se incluyen con otras cepas en el grupo violeta claro, que aumentó de 3,41 TP2T la semana pasada a 6,11 TP2T esta semana.

A chart showing weeks 2/19/2022 through 5/28/2022 with levels for each viral lineage shown vertically. In February, BA.1.1 was the dominant lineage, with small levels of B.1.1.529. As time goes on, BA.2 starts to grow, and BA.1.1 and B.1.1.529 shrink. Around the end of March, BA.2.121 appears and then grows. In mid-May, BA.2.121 and BA.2 are equally found. By 5/21/2022, BA.2.121 overtakes BA.2 as the dominant variant. In 5/28/2022, BA.2.121 continues to increase to 60 percent while BA.2 shrinks to 35 percent. BA.4 and BA.5 are rising, though it is impossible to discern the magnitude, as they are grouped with B.1.1.529, which is at 6 percent, in the graph.

El Sobretensión BA2.12 (rojo) surgió del noreste y se extendió al oeste; constituye la mayoría en las regiones del noreste y de los Grandes Lagos. Curiosamente, la porción morada, que incluye BA.4/5, está aumentando en las regiones central y occidental. El impacto futuro de BA.4/5 será clave.

A grayscale map of the United States describing proportions of COVID variants in 10 regions with pink and red pie charts. Each regional pie chart indicates a large number of cases comprising the BA.2 variant, shown in pink, but there is an increasing proportion of cases comprising the BA.2.12 variant, shown in red. The majority of the pie chart is red in regions like the Northeast, East Coast, and some of the Midwest, 40 to 50 percent is red in the South and Southwest, and 30 to 40 percent is red in the Pacific Northwest. On the bottom right, text says "Regional proportions from specimens collected the week ending 5/28/2022. US territories not shown are included in HHS regions: Puerto Rico, Virgin Islands - Region 2; American Samoa, Federated States of Micronesia, Guam; Marshall Islands, Northern Mariana Islands, Palau - Region 9. Updated May 31, 2022."

Monitoreo de aguas residuales:

Nacionalmente, niveles de aguas residuales son claramente más altos que el aumento de Delta el otoño pasado, incluso si los casos no se cuentan. Los niveles aún no han alcanzado su punto máximo.

A graph demonstrating differences in wastewater viral concentration and daily clinical cases. At the top left is a legend. The top line, in solid blue, represents viral concentration as determined by wastewater. The bottom line, in light blue, represents a daily average of clinical cases and follows the same pattern but is slightly lower throughout and much lower during large COVID waves. Bars in the same light blue color represent the total amount of clinical daily cases. There are small spikes in the graph in April 2020, January 2021, and September 2021, and a large spike in January 2022. The end of the graph shows low levels in April 2022 but a rapid increase to the current date, 6/1/2022. At the bottom, text reads "Source: Wastewater data from Biobot Analytics, Inc; Clinical data from USA Facts."

A nivel regional, vemos un patrón similar. El aumento del noreste de BA2.12 (amarillo) puede estar alcanzando su punto máximo, ya que superó con creces el aumento del otoño. El Medio Oeste (verde), el Sur (rosa) y el Oeste (púrpura) continúan aumentando, con el Medio Oeste y el Oeste ya más altos que sus aumentos de otoño.

This chart is titled “Covid-19 Wastewater Monitoring by Region.” “Wastewater: Effective SARS-CoV-2 virus concentration (copies per milliliter of sewage.)” It displays trends in wastewater in the last 6 weeks, from late April to early June 2022. There are 4 lines that start on 4/20, with the lowest concentration in the South, in pink, at a concentration of 248, and the highest in the Northeast, in yellow, with a concentration of 549. The other two, Midwest and West, in purple and aqua respectively, were in the low 300s. The Northeast shows the greatest rise in concentration over 6 weeks, with a peak in mid-May at 1,056. It has since plateaued, with the most recent datapoint on 6/1/22 at 900. The South and West have been trending closely since early May, with the most recent numbers at 818 and 820, respectively. The Midwest has been trending similarly to the South and West, though currently has the lowest number at 750. At bottom, source: Wastewater data from Biobot Analytics Inc.

De hecho, mirando variantes de datos de aguas residuales (desde hace 2 semanas), el noreste y el medio oeste han estado dominados por BA.2.12, con muy poco BA.4/5. Sin embargo, el sur y el oeste muestran niveles algo más bajos de BA.2.12 (38 a 40%) y signos emergentes de BA.4/5 (todavía solo 1-2%).

This table, Omicron Variant Overview, states “Sequencing for variants takes longer than detecting SARS-CoV-2 so the data [are from] the week of May 18, 2022.” The table has 5 rows of regions and 5 columns of variants. The regions are Nationwide, Midwest, Northeast, South, and West. The columns are BA.1 with an asterisk, BA.2, BA.2.12 with an asterisk, BA.4 & 5, and Other. “An asterisk indicates that sub-lineages are included. BA.1 includes BA.1.1 & other sublineages. BA.2.12 includes BA.2.12.1 & other sublineages. Excepting BA.2.12 & its sublineages, BA.2 sublineages are aggregated with BA.2.” The most common variants are BA.2, with a national average of 49 percent & BA.2.12 at 50 percent. BA.1 is not detected in any region. BA.4 & 5 is nationally at 1 percent. Other is nationally at 0.3 percent. The Midwest & Northeast have the highest percentages of BA.2.12, at 52 & 60 percent, respectively. The South & West have the highest percentages of BA.2, at 59 & 58 percent, respectively.

Hospitalizaciones:

Durante 6 semanas seguidas, hhospitalizaciones están aumentando a nivel nacional, aún en niveles relativamente bajos. Como hemos visto con los casos, las hospitalizaciones en el noreste (abajo) han alcanzado su punto máximo (más alto que la caída, el aumento de Delta). Las hospitalizaciones están aumentando en otras regiones.

A graph of new admissions per 100,000 population is indicated on the y-axis and by month, indicated on the x-axis. At the top, bold black text reads "New Admissions of Patients with Confirmed COVID-19, United States." Below, text reads, "Aug 1, 2020 to June 2, 2022." This graph is for HHS Region 2, or US Department of Health & Human Services Region 2 that covers New York and 8 federally recognized Tribal Nations in it, New Jersey, Puerto Rico, and the Virgin Islands. The hospitalizations peak mid-January 2021, late March 2021, early September 2021, early January 2022, and mid-May 2022. January 2022 has the highest and sharpest peak at 8.38 admissions per 100,000. Lately, the hospitalizations hover at around 1.5 to 2 admissions per 100,000.
Fuente: Conjunto de datos hospitalarios unificados, Equipo COVID-19 de la Casa Blanca, Grupo de trabajo de ejecución y estrategia de datos.

Fallecidos:

La semana pasada, del 26 de mayo al 1 de junio de 1711 personas han fallecido por COVID a nivel nacional. Un resumen reciente nos recuerda que más niños murieron por Delta y Omicron que en un año normal de gripe.

Esté preparado, sin importar el clima:

Las mascarillas de alta calidad siguen siendo eficaces y capa esencial de protección, independientemente de la variante. ¡La ventilación, la vacunación, las pruebas y la licencia por enfermedad pagada también son clave!

Pronóstico:

El condado de Alameda se convirtió en el primer condado en California para restablecer un requisito de mascarilla para interiores, a partir del 3 de junio de 2022. Estamos a la espera de ver si otros líderes locales deciden tomar medidas a medida que aumentan los casos.

Los niños menores de cinco años podrían comenzar a recibir vacunas contra el COVID a partir del 21 de junio de según la casa blanca. Todos los mayores de 5 años son elegibles para al menos un refuerzo.

Sobre COVID largo:

Esta semana, destacamos otra historia personal sobre Long COVID, de Erica Hayes, quien tuvo COVID en noviembre de 2020 y no se ha recuperado. 

Erica describe una tendencia familiar con los pacientes de Long COVID: COVID puede afectar a cualquiera. Era una mujer activa de 36 años que ahora tiene muchas limitaciones y dificultades con las actividades de la vida diaria. Erica se ha pasado entre clínicas y especialistas para obtener la atención y las adaptaciones más básicas.

A Erica se le recetó fisioterapia para ayudarla con la intolerancia al ejercicio, y la terapia de ejercicio graduada provocó un deterioro permanente de su estado debido a lo que se conoce como malestar postesfuerzo o PEM. PEM puede deberse a anomalías fisiológicas que provocan un empeoramiento de los síntomas tras la actividad. Los pacientes muestran deterioro circulatorio, patrón ventilatorio anormal, respiración disfuncional e hipocapnia en reposo. Estas condiciones son no es raro con Long COVID, dice Erica, aunque las pruebas no están disponibles. 

Los defensores de enfermedades posinfecciosas, como aquellos con encefalomielitis miálgica (EM/CFS, por sus siglas en inglés) han estado luchando para que se tome conciencia de la peligro de ejercicio graduado para su población de pacientes durante décadas, y con muchos COVID Long Haulers experimentando PEM e intolerancia al ejercicio, es importante que los profesionales pantalla para PEM y enseñar a los pacientes la importancia de ritmo fuera de sus actividades diarias. 

Erica dice que esto podría haberse evitado. Su historia destaca la necesidad urgente de que los profesionales médicos analicen la historia de las enfermedades post-virales y las décadas de investigación sobre las condiciones post-COVID como EM/SFC, disautonomía y MCAS. Si bien Long COVID es nuevo, la enfermedad posinfecciosa no lo es. Ahora es más importante que nunca escuchar a los pacientes sobre lo que necesitan.

Escucha la historia de Erica aquí:

Fuentes (en orden):

Actualizaciones de noticias para el 6/6/22:

  • NYC planea poner fin a las protecciones pandémicas para personas mayores y algunas personas médicamente vulnerables en refugios. Parte de una tendencia inquietante de las agencias gubernamentales de ignorar el COVID y continuar fallando a los más vulnerables de nuestra sociedad. 
    • “Además de eliminar las protecciones para los adultos mayores, la información que hemos recibido indica que esto afectará al menos a cientos y probablemente miles de personas con una amplia gama de afecciones de salud crónicas”, dijo Helen Strom, directora de beneficios y personas sin hogar. abogacía en el Proyecto de Red de Seguridad del Centro de Justicia Urbana.
      Desde el comienzo de la pandemia a principios de 2020, la COVID ha matado a más de 40 000 neoyorquinos. Según un informe emitido por la Coalición para las personas sin hogar, 151 personas sin hogar han muerto a causa de la COVID desde su aparición en la ciudad, lo que algunos defensores creen que probablemente sea un recuento insuficiente. Un estudio publicado el mes pasado en el Journal of the American Medical Association encontró que el exceso de muertes fue mayor entre los adultos mayores durante el aumento de omicron del invierno pasado que cuando la variante delta fue la cepa más predominante en 2021".
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